[問問HUGEL] #4.玻尿酸（HA填充物）—架橋過程不同的單相vs雙相的差異為何？
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玻尿酸填充物（Hyaluronic acid， HA）療程時間較短、安全性也高，
各位如果好奇它的特性，可以參考HUGEL百科全書 #1！
今天我們要簡單來了解一下，
玻尿酸填充物（HA填充物）的製造方法，
並探討其大致可分為兩種的填充物特性。
首先來看玻尿酸填充物是如何製成的吧？
玻尿酸與架橋（Cross linking）
玻尿酸是生物合成的天然物質，
生物相容性（biocompatibility）雖高，
但半衰期（某種物質因內外因素分解而從原先的量減為一半所花的時間）卻很短，
因此使用上有其限制。
也因此就有專門進行透過架橋（Cross linking）結合增加半衰期的研究！
「架橋劑（Cross linking agent）」如其名，
是在分子之間架橋，擔任連接角色的物質。
玻尿酸與架橋劑結合後，
形成線狀（linear）的HA分子就會變成三維的粒子型態，
較不受到分解要素（透明質酸酶，hyaluronidase）的影響，
因此能在體內維持較久。
透過這樣的交聯而將玻尿酸製成凝膠（gel）型態的過程，
就稱為架橋或交聯（Cross linking）。
HA填充物即是應用了如此架橋完成的凝膠型態的玻尿酸。
架橋的HA填充物較不受化學與酵素水解等影響，
還會形成降低透明質酸酶滲透與移動的立體屏障，
提高其在身體軟組織中的持久力。
HA填充物根據架橋劑的比例、混合特性、製造程序等的不同，
可分為單相（monophasic）或雙相（biphasic）兩種，
來看一下這兩種各有什麼不同吧！
圖片出處： Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The Rheology and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers： Their Clinical Implications. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23（18）：10518.
單相HA填充物的特性
單相HA填充物（Monophasic HA filler）使用了含有架橋過後的HA的均質液，
因此一般來說彈性較低，黏度較高。
雖然注射部位不易位移，但也較不持久。
因此單相HA填充物有粒子較細、延展性較好等性質，
注射的部位比較自然，型態維持良好。
也因為注射柔和的特性，主要應用在眼下、嘴唇等肌肉時常移動的部位。
圖片出處： Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The Rheology and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers： Their Clinical Implications. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23（18）：10518.
雙相HA填充物的特性
雙相HA填充物（Biphasic HA filler）是混和架橋後的HA跟接近液態的非架橋（自由）HA而製成。
它跟單相相反，一般來說彈性高，黏度較低。
注射到肌膚時型態雖可維持較久，
但注射的部位位移可能性相對較高。
也就是說，雙相HA填充物因彈性強，
假使受到外部衝擊，也能輕鬆恢復原狀，
故豐潤度好，也較能維持原樣。
主要應用在鼻子、法令紋、眉間等需填補豐潤度的部位。
[概要] HA填充物：單相 vs雙相，三行核心概要
✅玻尿酸在體內的半衰期短，因此會透過架橋過程增加體內持久度後，製成填充物使用。
✅單相填充物：特性上注射柔和，因此主要用在眼下、嘴唇等肌肉經常移動的部位。
✅雙相填充物：型態可維持較久，彈性良好，因此常使用在鼻子、法令紋、眉間等需填補豐潤度的部位。
單相跟雙相填充物可根據療程的目的、用途、部位等的不同發揮各自的優點！
最近市場上也有很多將兩種物質的優點一同發揮的產品，
而不是只用二分法將其分類。
不過在進行填充物療程前，
請一定要跟專家充分諮詢，
才能獲得正確的填充物療程喔！
大家是不是已經對神秘又有趣的HA填充物有進一步的認識了呢？
往後我也會繼續為各位整理有益的資訊。
HUGEL會一直為各位的健康美麗加油！
[參考文獻]
具泰勳（音譯）（2022），同時擁有單相HA填充物與雙相HA填充物特性的HA填充物，填充物注射時使用的注射器與填充物的製造方法，大韓民國專利廳登記專利10-2363007
Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The Rheology and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers： Their Clinical Implications. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23（18）：10518.
李胤熙（音譯）（2020）, 徹底了解HA（玻尿酸，Hyaluronic acid） 填充物， MedicalAestheticNews
崔璿（音譯）（2020），「利用混合一次解決填充物選擇障礙」，Medicaltimes
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